La neumonía es una dolencia de origen infeccioso que compromete a los pulmones. Este cuadro afecta al papa Francisco. ¿Cómo está el panorama en Ecuador?
La incidencia es de 24,8 casos por cada 10 000 personas al año, elevándose en el adulto mayor a 63 por cada 10 000 personas. Cerca del 10 % de pacientes con neumonía adquirida requiere hospitalización.
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Neumonía aqueja al Papa y es cuadro cercano en Ecuador
La doctora Lourdes García López explica que la neumonía compromete el parénquima pulmonar (tejido pulmonar), ocasionada por la invasión de microorganismos patógenos (virus, bacterias, hongos y parásitos).
Se presenta un proceso de inflamación de los alvéolos pulmonares, que pueden llenarse de líquido o pus, dificultando la respiración y el intercambio gaseoso.
Sobre la epidemiología
La mortalidad a los 30 días varía del 2,8% en menores de 60 años a 26,8% en mayores de 60. La especialista indica que, en el caso de Ecuador, la neumonía ha sido una de las 10 principales causas de
morbilidad general en la última década.
En 2021, se reportaron 73 494 casos a escala nacional y entre las semanas epidemiológicas uno y 20 de 2022, se notificaron 37 855 casos.
Para 2024, el Ministerio de Salud Pública ya alertó que la neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo. En el país, en 2024, Pichincha era la provincia con mayor número de casos de la dolencia.
Factores de riesgo de la patología
Los principales factores de riesgo para la presentación de este cuadro, aunque no los únicos, son: tabaquismo, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), asma, mal estado nutricional, terapia inmunosupresora y quimioterapia (corticoides, inmunoterapia, etc.). Se suma cáncer e infección por VIH, entre otras.
Los síntomas de la neumonía
Pueden ser variados, dependiendo de la severidad del caso y del tipo de paciente. Sin embargo, generalmente se encuentra: tos con expectoración mucopurulenta o incluso hemática, fiebre, disnea (falta de aire), dolor torácico, compromiso del estado general, taquicardia, alteraciones en la auscultación pulmonar y oxigenación.
La doctora Lourdes García López agrega que las complicaciones pueden variar tal como el cuadro clínico. Muchas dependen del estado inicial del paciente, la severidad de la infección, enfermedades concomitantes y el agente causal del proceso.
Entre las más comunes están: derrame pleural, empiema pulmonar, abscesos pulmonares, neumonía necrotizante, sepsis de foco pulmonar, insuficiencia respiratoria con requerimiento de ventilación
mecánica, y la muerte.
El cuadro del papa Francisco
El papa Francisco enfrenta una neumonía bilateral. Esta es grave debido a que se extiende en los dos pulmones y se sitúa en la parte más alejada de los bronquios, en los alveolos. Se trata de la parte más importante del pulmón para la función respiratoria.
De acuerdo con dato de EFE, podría ser que la neumonía sea inflamatoria, como reacción a una infección. El Pontífice padece una infección polimicrobiana en un contexto de bronquiectasias y bronquitis asmática.
La infección polimicrobiana, causada por varios gérmenes, como virus, bacterias u hongos, es muy frecuente en personas con una patología respiratoria de base.