Redacción Política
Este viernes 15, el presidente Rafael Correa cumplirá tres años en el poder. Lejos de convertirse en el primer mandatario, después de Sixto Durán Ballén (1992-1996), en llegar a este umbral, es su proyecto de revolución ciudadana el que está de aniversario.
Bajo la proclama de impulsar una “verdadera democracia radicalmente participativa”, las fuerzas sociales y políticas que dieron forma al movimiento Alianza País crearon un ambicioso plan de gobierno sustentado en cinco líneas de acción: la revolución constitucional y democrática; la revolución ética; la económica y productiva; la educativa y de la salud; así como la revolución por la dignidad, la soberanía y la integración latinoamericana.
Para dar forma a estas promesas de cambio, el gobierno de Rafael Correa comenzó por crear nueva arquitectura jurídica para el Ecuador. La Asamblea Constituyente, que trabajó entre noviembre de 2007 y julio de 2008, fue la mesa de trabajo desde donde se trazaron estos nuevos planos. Luego, se impulsaron reformas adicionales desde el llamado ‘Congresillo’ que, entre octubre de 2008 y julio de 2009, fue autoconvocado por los constituyentes afines al oficialismo, en medio de la crítica de la oposición.
Correa amasó un inédito poder gracias a los cinco procesos electorales que le dieron la victoria en las urnas. El último, de abril de 2009, le permitió acceder a un nuevo mandato que se extenderá hasta agosto de 2013, con proyecciones de una reelección.
Sin embargo, estos años de gestión no pueden resumirse en sucesos políticos y electorales. Al ser el primer presidente que en 13 años logra dirigir un gobierno estable, los resultados de su gestión comienzan a tomar forma.
Dotado de abundantes ingresos fiscales (unos 54 000 millones de dólares, según cifras del Banco Central), generados en gran parte por la bonanza petrolera de los últimos cinco años, Correa prometió fortalecer la inversión social.
El Diario ofrece una primera lectura de los resultados del Régimen en las áreas de salud y educación que, si bien a lo largo de la historia han sido relegadas, desde enero de 2007 recibieron recursos por unos 10 000 millones de dólares, según cifras oficiales.
Salud
Redacción Sociedad
Álex Altamirano fue el primer niño en superar la sordera total que padecía desde que nació. Lo consiguió gracias a una cirugía que costó USD 22 000 y que el Ministerio de Salud lo cubrió en su totalidad.
Lo pendiente
Las creación de 4 500 plazas médicas fijas no ocurre.
Personal Aún queda pendiente la creación de 4 500 plazas médicas fijas que la ministra de Salud, Caroline Chang, ofreció a inicios del Gobierno. La funcionaria dice que ahora son 12 000. Pero ninguno tiene nombramiento, sino únicamente contratos provisionales.
Medicamentos En los hospitales públicos se entregan medicamentos básicos en consulta externa. Sin embargo, en emergencias los pacientes todavía tienen que comprar, por ejemplo, antibióticos que cuestan hasta USD 25 cada uno. También falta personal médico.
Con esta operación, realizada el 22 de febrero de 2008, el Gobierno arrancó la atención gratuita a las personas que tienen este tipo de enfermedades y que no cuentan con recursos para atenderse.
Un año antes, la ministra de Salud, Caroline Chang, eliminó todos los cobros en consulta externa, hecho que resalta el director del Centro de Estudios de Población y Desarrollo Social (Cepar), Nélson Oviedo. Además, inició las operaciones de cadera y en la campaña de Solidaridad realizó 5 000 cirugías de cataratas.
En ese mismo año se constituyeron los Equipos Básicos de Salud (EBAS) para que visiten los hogares e identifiquen enfermedades que afectaba a familias enteras.
En el plan 2007-2011 elaborado por el Gobierno, precisamente se detalla, como prioridad, impulsar la gratuidad de todos los servicios. A esta fecha, en los hospitales públicos como el Pablo Arturo Suárez ya no se cobra por los exámenes de laboratorio.
Además, en esa propuesta se estableció que en todos los hospitales se aumentará la planta de médicos, enfermeras y otros profesionales. Para ello se buscó un presupuesto y de USD 600 millones que Salud manejaba en 2007 pasó a USD 1002 millones en 2008 y 2009. El anuncio de este incremento lo hizo el presidente Correa, el 7 de abril de 2008.
En esa fecha también se recordaba el Día Mundial de la Salud y a propósito de ello públicamente se entregaron 115 ambulancias, cuya compra por USD 3,9 millones le generó problemas legales a Chang. La Fiscalía estableció indicios de responsabilidad penal por supuestas irregularidades que se habrían cometido en la compra directa a Euromedical.
Los cuestionamientos a la gestión de Chang giran en torno a supuestas irregularidades cometidas en compras ejecutadas con la emergencia sanitaria anunciada en 2007 y otra declaratoria por la gripe AH1N1, en 2009.
La gratuidad también comenzó a generar inconvenientes en los hospitales públicos, pues el número de pacientes en consulta externa aumentó hasta en un 20%.
Por ejemplo, el hospital Eugenio Espejo atendía diariamente a un promedio de 1 200 personas, pero con la eliminación de los cobros llegaron 200 más. La primera secuela: saturación en los servicios y falta de personal.
En 2009, no todos los contratos médicos se renovaron. Esto hizo que los subcentros de Salud, como La Victoria y El Rocío (sur de Quito), la atención no se extendiera hasta las 16:00 como lo estableció el Ministerio. Según el vicepresidente del Colegio Médico de Pichincha, Juan Pasquel, esta es una deuda pendiente.
Al finalizar 2009, Salud registró un logro: el primer trasplante exitoso de hígado en el país.
Lo que el Gobierno ofreció
En su propuesta habla de gratuidad y atención permanente
Gratuidad Garantizaremos el acceso gratuito a medicamentos de alta calidad a través de un sistema de aprovisionamiento continuo y junto a cada servicios de atención de salud. Atenderemos oportunamente las necesidades de los centros de salud, sub-centros y hospitales para lograr su óptimo funcionamiento, lo que incluirá mejoras salariales.
Atención En todos los hospitales será ampliada su planta de médicos, enfermeras y otros profesionales y el equipamiento será actualizado. Las provincias y las ciudades recibirán inversiones especiales para compensar las desigualdades.
Prevención El servicio será integral, lo que incluirá la atención por enfermedad y prevención en cuya práctica participarán, además, la medicina alternativa y ancestral. Proveeremos a la población de un servicio público de salud, gratuito y permanente de 365 días del año, 24 horas del día en todos los centros, subcentros que existen en el país.
IESS Pagaremos la deuda estatal al IESS de suerte que se pueda financiar la ampliación de infraestructura y recursos humanos de sus hospitales y dispensarios y puedan ser construidos nuevos hospitales en donde se los necesite.
Punto de Vista
Fernando Sacoto / Experto en Salud.
‘Hay avances, pero aún falta’
Una evaluacion objetiva de los tres años de Gobierno en materia de salud evidenciará una clara voluntad política de apoyar la gestión publica de salud. El significativo incremento del presupuesto destinado al Ministerio de Salud Pública (MSP) refleja tal voluntad.
El sustancial incremento ha permitido iniciar un proceso de gratuidad, con el carácter de progresivo; aunque aún se mantienen pagos directos hechos por los usuarios, especialmente en hospitales. La nueva asignación ha permitido fortalecer la prestación de servicios del MSP, en especial a través de nuevos contratos de trabajo para más de 4 500 personas, en su mayoría profesionales médicos y enfermeras. De esta forma, se ha disminuido la brecha producida en la década anterior. Se ha mejorado la dotacion de equipos en los hospitales.
Pero la implementación de tecnología moderna no ha considerado la exigencia necesaria de personal capacitado para su uso ni la infraestructura para el mantenimiento. Es previsible que en algunos hospitales los equipos se deterioren. En el fondo de las dificultades persiste, intocado, el problema no resuelto de servicios de salud funcionando sin coordinación alguna, especialmente entre el Ministerio de Salud y el IESS. Ecuador no tiene un norte claro respecto del sistema de salud que garantice universalidad de la atención.
Educación
Redacción Sociedad
Veinte y dos mil de los 122 590 maestros fiscales del país fueron evaluados en 2009. Este es uno de los logros de la revolución educativa, según el Ministerio del ramo.
Lo pendiente
En materia de capacitación y alfabetización al adulto
Más de 100 000 docentes se inscribieron en cursos dentro del Programa de Formación Continua del Sistema Integral de Desarrollo Profesional. Se planteó la mejora salarial con un cambio en el escalafón, el mismo que se definirá en la Ley Orgánica de Educación que deberá debatir la Asamblea.
La declaratoria de Ecuador como patria alfabetizada causó polémica. El ministro Raúl Vallejo se mantuvo en su proyección de cifras. De 2007 a 2009, el Programa de Educación Básica para Jóvenes y Adultos alfabetizó a 420 000 ecuatorianos.
El proceso forma parte del Sistema de Evaluación y Rendición Social de Cuentas (SER), el mismo que tiene como finalidad conocer las debilidades y fortalezas de la educación en el país.
El sistema arrancó en 2008, con la medición de los conocimientos a 800 000 alumnos. Aunque estos actores ya han sido evaluados desde 1996, a través de las pruebas Aprendo, diagnosticar al docente es inédito.
Este domingo, los directivos de los planteles rendirán las pruebas también. En diciembre ya fueron sometidos a los análisis internos.
El sistema SER busca cumplir el sexto punto del Plan Decenal de Educación, que exige mejorar la calidad e implementar un sistema nacional de evaluación y rendición social de cuentas.
Sin embargo, para Augusto Abendaño, pedagogo y ex director metropolitano de Educación de Quito, aún falta concretar un punto vital. Se trata de la evaluación de la gestión institucional, es decir del Ministerio, de las direcciones provinciales de Educación y de cada establecimiento.
Para él, un reto es la creación del Instituto de Evaluación. El art. 346 de la Constitución establece que “existirá una institución pública, con autonomía, de evaluación integral interna y externa que promueva la calidad”.
Francisco Rojas, vicepresidente de la Unión Nacional de Educadores (UNE), sostiene que “no hay tal revolución educativa, hay mucho burocratismo”.
Según este profesor de matemáticas del colegio Mejía, en esa institución aún hay 50 profesores a contrato; en el Juan de Salinas, 40; y en el Montúfar, 48.
“Solo han entregado 1 700 de las 12 000 partidas; los concursos de merecimientos están parados. Hubo más de 43 000 inscritos”. El Ministerio ha indicado que el proceso se ha dilatado por las apelaciones de los perdedores.
Entre 1996 y 2006 en el país no se crearon masivamente partidas docentes. Pero, en 2007 se crearon 11 381, para el sistema inicial y el básico. En 2009 se asignaron 4 498 más para bachillerato y 429 para educación especial.
Rojas insiste en que se denigró la imagen del maestro al presentar los resultados de las pruebas SER, tomadas a los alumnos. Pide que se entreguen los exámenes tomados a los maestros.
Abendaño destaca los avances en el cumplimiento de otra política del Plan Decenal: la ampliación de la cobertura y la eliminación de brechas. El Ministerio ha entregado textos y uniformes gratuitos, además de alimentos.
Un punto pendiente, para el pedagogo, es la creación de la Escuela Superior de Pedagogía para mejorar la formación inicial docente y la profesionalización de maestros en ejercicio y dar paso a los estadísticos, evaluadores, curriculistas, supervisores…
Los planes de la revolución educativa
Ampliación de cobertura y evaluación
La primera meta fue ampliar la cobertura y universalización de la educación básica gratuita, así como la cobertura del bachillerato. 2,6 millones de estudiantes recibieron textos el año pasado. Se entregó uniformes a 810 354 alumnos del área rural.
Se promovió el uso de las nuevas tecnologías de información y comunicación como herramientas para mejorar la calidad del aprendizaje y se otorgaron becas escolares.
En cuanto a la calidad,el propósito fue impulsar una reforma educativa, con flexibilización curricular y educación en valores. Además, incentivar a los maestros para la formación continua y reconocimiento con mejores ingresos.
También se dio paso a la reforma y la medición permanente de logros a través de diagnósticos, evaluaciones y planificaciones continuas de los alumnos. Se propuso regular y controlar a los planteles educativos privados, sus costos y la calidad de educación.
Transparenciaen la gestión, con descentralización, evaluación y rendición de cuentas de todos los actores; participación de la comunidad en los procesos educativos.
Punto de vista
Francisco Enríquez / Educiudadanía
‘Vamos hacia un cambio real’
En 2007 y 2008 se puso mucho énfasis en incrementar el gasto en educación, en entregar textos y uniformes escolares y eso está bien, hay que mantenerlo. Pero lo que el Ministerio hizo en el transcurso de 2009 fue dar pasos que van más allá, van hacia la transformación del sistema educativo.
La evaluación docente, de directivos y de alumnos, pudo tener falencias, se puede cuestionar si las pruebas del Sistema de Evaluación y Rendición Social de Cuentas son las más adecuadas. Pero es importante haberlas incorporado.
El año pasado también se propuso otro enfoque de la gestión educativa, desde lo territorial. Con la creación de circuitos y distritos, que propone la nueva Ley de Educación, se gestionará y se administrará al sistema desde lo local. El propósito es acercar a la autoridad a las necesidades de la gente.
Otro logro importante es la propuesta de pasar de una remuneración docente basada en la antigüedad a otra que estimula la capacitación y evaluación. Aunque esta idea y la del cambio en la administración del sistema están en proceso de ejecución, ambas marcan una diferencia.
Un punto para mejorar es la entrega de cifras. Se habla de incremento de la matrícula, pero faltan estadísticas precisas y hubo una mala interpretación en la declaratoria de Ecuador, patria alfabetizada.